تفسیر CAP Score فیبرواسکن (درجهی چربی کبد) چیست؟
در کنار عدد kPa، فیبرواسکن عدد دیگری به نام CAP Score نیز اندازه میگیرد که میزان چربی (استئاتوز) کبد را بر حسب دسیبل بر متر (dB/m) نشان میدهد. در این راهنما، دکتر حامد زمانی جدول کامل تفسیر CAP Score و تفاوت آن با عدد kPa را توضیح میدهد.
عدد کمتر از ۲۴۸ dB/m معمولاً طبیعی، ۲۴۸ تا ۲۶۸ dB/m استئاتوز خفیف (S1)، ۲۶۸ تا ۲۸۰ dB/m استئاتوز متوسط (S2)، و بالای ۲۸۰ dB/m استئاتوز شدید (S3) در نظر گرفته میشود.
۱. CAP Score دقیقاً چه چیزی را اندازه میگیرد؟
هنگامی که موج التراسوند دستگاه فیبرواسکن از بافت کبد عبور میکند، میزان تضعیف (Attenuation) آن اندازهگیری میشود. هرچه چربی بیشتری در سلولهای کبدی تجمع یافته باشد، این تضعیف بیشتر است. این پارامتر با نام CAP (Controlled Attenuation Parameter) ثبت میشود و مستقیماً با درصد چربی کبد (استئاتوز) مرتبط است.
برای آشنایی کامل با روش فیبرواسکن: فیبرواسکن چیست و چگونه کار میکند؟
۲. جدول کامل تفسیر CAP Score بر اساس درجهی استئاتوز
| محدوده CAP (dB/m) | درجه استئاتوز | معنای بالینی |
|---|---|---|
| کمتر از ۲۴۸ | S0 | بدون چربی قابل توجه در کبد |
| ۲۴۸ – ۲۶۸ | S1 | استئاتوز خفیف (کمتر از ۳۳٪ سلولهای کبدی) |
| ۲۶۸ – ۲۸۰ | S2 | استئاتوز متوسط (۳۳ تا ۶۶٪ سلولهای کبدی) |
| بالای ۲۸۰ | S3 | استئاتوز شدید (بیش از ۶۶٪ سلولهای کبدی) |
برای مقایسه با محدودهی طبیعی: عدد نرمال فیبرواسکن چند است؟
۳. تفاوت CAP Score با عدد kPa
این دو عدد، دو بُعد کاملاً متفاوت از سلامت کبد را میسنجند:
- CAP Score: درصد چربی (استئاتوز) کبد را نشان میدهد
- kPa: میزان سفتی و فیبروز (اسکار) بافت کبد را نشان میدهد
یک بیمار میتواند CAP بالا (چربی زیاد) اما kPa طبیعی (بدون فیبروز) داشته باشد، یا برعکس. تفسیر کامل وضعیت کبد نیازمند بررسی هر دو عدد در کنار هم است. جزئیات کامل عدد kPa: تفسیر عدد فیبرواسکن (kPa)
تفسیر تخصصی نتیجهی کامل فیبرواسکن (CAP + kPa)
دکتر حامد زمانی — فوقتخصص گوارش و کبد | ویزیت حضوری تهران (فرمانیه) | مشاوره آنلاین بینالمللی
🇦🇪 بیماران مقیم امارات: کلینیک ایرانی گوارش و کبد در دبی | دکتر گوارش و کبد در امارات
۴. چه عواملی دقت CAP Score را کاهش میدهند؟
- چاقی شدید (BMI بالا) — ممکن است نیاز به پروب XL باشد
- عدم رعایت ناشتایی کامل پیش از تست
- ادم یا تجمع مایع در بافت کبد
محدودیتهای کامل روش: محدودیتهای فیبرواسکن
۵. اگر CAP Score فیبرواسکن بالا بود، قدم بعدی چیست؟
CAP بالا نشاندهندهی تجمع چربی در کبد است. برای تشخیص اینکه آیا این وضعیت با التهاب (NASH) همراه است یا نه، پزشک معمولاً عدد kPa، آزمایش خون و سابقهی بالینی را نیز بررسی میکند.
برای اطلاع کامل از مسیر بعدی: نتیجهی غیرطبیعی فیبرواسکن؛ قدم بعد چیست؟ و فیبرواسکن برای کبد چرب
۶. سؤالات متداول تفسیر CAP Score
۷. جمعبندی
CAP Score و عدد kPa فیبرواسکن با هم، تصویری کامل و غیرتهاجمی از سلامت کبد ارائه میدهند — یکی چربی و دیگری فیبروز را میسنجد. تفسیر دقیق این اعداد همیشه باید در کنار سابقهی بالینی و نظر پزشک متخصص انجام شود.
فیبرواسکن دقیق (CAP + kPa) و تفسیر تخصصی — در دبی
دکتر حامد زمانی | فوقتخصص گوارش و کبد | ویزیت حضوری تهران (فرمانیه) | مشاوره آنلاین بینالمللی
📚 برای مطالعهی بیشتر: مقالات فوقتخصص گوارش | فیلمهای آموزشی گوارش | بیماریهای گوارشی
📚 منابع علمی
- AASLD Practice Guidance — Controlled Attenuation Parameter for hepatic steatosis. aasld.org
- EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests. easl.eu
- PubMed — CAP score cutoff values for steatosis grading, systematic review.
- NIH — NIDDK: Fatty Liver Disease Assessment. niddk.nih.gov
4 پاسخ